Osteonecrosi
Diagnosi, patologie
e trattamenti
L’osteonecrosi asettica è una lesione di carattere necrotico dovuta a un deficit dell’ossigenazione del tessuto osseo.
Interessa tipicamente la testa del femore ma può presentarsi in altri distretti ossei.
Le cause:
La causa dell’osteonecrosi asettica non è conosciuta precisamente.
Accanto a una possibile origine traumatica o posturale, l’elemento fondamentale sembra essere il mancato o ridotto apporto di sangue in alcune zone dell’osso. Ciò comporta la morte di gruppi di cellule che, se coinvolgono le capsule articolari danno origine a infiammazione, dolore e limitazione funzionale.
Diagnosi e trattamento
La diagnosi viene posta solitamente dopo una radiografia o meglio ancora una Risonanza Magnetica, che consente di vedere la zona di lesione e valutarne l’estensione.
Il trattamento per l’osteonecrosi asettica può essere sintomatico, riparativo o chirurgico.
Il trattamento sintomatico si limita a controllare il dolore e l’infiammazione, ma nulla può sulla reale causa del problema.
Il trattamento riparativo si effettua mediante Ossigenoterapia Iperbarica. L’ossigeno respirato in pressione si discioglie in forma molecolare nel plasma e da questo viene veicolato ai tessuti periferici, anche a quelli dove la normale circolazione non arriva o arriva in modo limitato. In questo modo si attiva il processo di guarigione.
Se la lesione dovesse essere estesa viene presa in considerazione la possibilità di una sostituzione protesica.
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L’ossigenoterapia iperbarica aumenta la pressione ambientale (equivalente a una profondità di 15 metri sotto il livello dell’acqua) per consentire ai pazienti di respirare l’ossigeno puro a pressione elevata e aumentarne la sua diffusione in tutti i tessuti.
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L’obiettivo fondamentale dell’ossigenoterapia iperbarica è incrementare la quota di ossigeno disciolto nel plasma e permetterne la diffusione nei vari liquidi e tessuti. Ecco l’elenco delle patologie ammesse al trattamento iperbarico nella Regione Toscana (delibera n° 926 del 11.12.2006):
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